Решение Совета депутатов от 12.04.2012 № 36/242

СОВЕТ ДЕПУТАТОВ

КОРФОВСКОГО ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ

Хабаровского муниципального района

Хабаровского края

РЕШЕНИЕ

12.04.2012 № 36/242

Об утверждении Положения «О предоставлении ритуальных услуг и правил содержания мест захоронений на территории Корфовского городского поселения Хабаровского района Хабаровского края»

(в ред. решения Совета депутатов от 26.10.2017 № 51/266)

В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле», иными нормативными правовыми актами в сфере погребения и похоронного дела, Уставом Корфовского городского поселения Хабаровского муниципального района Хабаровского края, Совет депутатов Корфовского городского поселения Хабаровского муниципального района Хабаровского края

РЕШИЛ:

1. Принять Положение о предоставлении ритуальных услуг на территории Корфовского городского поселения Хабаровского района Хабаровского края (Приложение № 1).

2. Принять Правила содержания мест захоронений на территории Корфовского городского поселения Хабаровского района Хабаровского края (Приложение № 2).

4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную депутатскую комиссию по социальным вопросам.

5. Опубликовать настоящее решение в Информационном бюллетене Корфовского городского поселения Хабаровского муниципального района Хабаровского края.

6. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.

Председатель Совета депутатов                                                       В.Н. Ручкин

Глава городского поселения                                                                В.Б. Голубев

Приложение № 1

к решению Совета депутатов

Корфовского городского поселения

Хабаровского муниципального района

Хабаровского края

от 12.04.2012 № 36/242

ПОЛОЖЕНИЕ

о предоставлении ритуальных услуг на территории Корфовского городского поселения Хабаровского района Хабаровского края

Настоящее Положение регулирует отношения, связанные с погребением умерших, определяет основы организации похоронного дела в Корфовском городском поселении Хабаровского муниципального района Хабаровского края (далее — городское поселение).

1. Полномочия органов местного самоуправления городского поселения по предоставлению  ритуальных услуг

1.1 К полномочиям Совета депутатов городского поселения по вопросам предоставления ритуальных услуг относятся:

1) определение основ организации погребения в городском поселении;

2) установление требований к качеству услуг по погребению, оказываемой специализированной службой по вопросам похоронного дела (далее — специализированная служба) на безвозмездной основе;

3) определение порядка устройства и содержания кладбища;

4) определение порядка деятельности кладбища;

5) установление размера бесплатно предоставляемого участка земли на территории кладбища для погребения умершего.

1.2 К полномочиям администрации городского поселения по вопросам предоставления ритуальных услуг относятся:

1) осуществление организации похоронного дела в городском поселении;

2) обеспечение организации погребения на кладбище в соответствии с порядком, установленным Советом депутатов городского поселения;

3) установление муниципального задания и определение перечня муниципальных услуг по погребению;

4) контроль за соблюдением порядка захоронений на кладбище;

5) принятие решения о создании, переносе кладбища, приостановлении или прекращении деятельности на нем;

6) осуществление отвода земельного участка для размещения места погребения в соответствие с земельным законодательством, а также в соответствие с проектной документацией, утвержденной в порядке установленном законодательством Российской Федерации и Хабаровского края;

7) принятие мер по устранению нарушений и ликвидации неблагоприятного воздействия кладбища на окружающую природную среду и здоровье человека;

8) создание специализированной службы, определение порядка ее деятельности;

9) определение стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению;

10)  определение стоимости услуг, оказываемых специализированной службой при погребении умерших при отсутствии супруга, близких родственников, иных родственников либо законного представителя умершего или при невозможности осуществить ими погребение, а также при отсутствии иных лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, и умерших, личность которых не установлена органами внутренних дел;

11) утратил силу. - Решение Совета депутатов от 26.10.2017 № 51/266

 2. Порядок действия граждан и специализированных служб

2.1 В случае обнаружения признаков прекращения жизнедеятельности человека, страдавшего хроническим заболеванием, родственникам либо иным лицам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства умершего для констатации факта смерти и получения медицинского свидетельства о смерти. В нерабочие для поликлиник дни необходимо обратиться на станцию скорой медицинской помощи для констатации факта смерти и на следующий после выходного день в поликлинике получить медицинское свидетельство о смерти.

2.2 При внезапной смерти или при наступлении смерти от насильственных причин или подозрений на них родственникам либо иным лицам необходимо обратиться в дежурную часть ОМВД России по  Хабаровскому району и на станцию скорой медицинской помощи для констатации факта смерти, а также получения постановления (направления) о доставке тела умершего в морг для судебно-медицинской экспертизы.

2.3 Лица, взявшие на себя обязанность по погребению умершего, возмещают затраты:

- специализированным службам по доставке тел умерших в морг;

- медицинскому учреждению (моргу) за нахождение в нем тела умершего, за санитарно-гигиенические процедуры, облачение тела в одежду и укладывание его в гроб.

2.4 Стоимость услуг по доставке тел умерших в морг определяется специализированными предприятиями исходя из ее фактических затрат по утвержденным ценам и тарифам.

2.5 Стоимость услуг, предоставляемых моргом, возмещается в соответствии с действующими расценками.

3. Организация похоронного дела

3.1. Организация похоронного дела осуществляется администрацией городского поселения через специализированную службу. Погребение умерших и оказание услуг по погребению осуществляется специализированной службой.

3.2 Взаимодействие специализированной службы с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, оказывающими ритуальные услуги, осуществляется на основании договора.

3.3 Супругу, близким родственникам, иным родственникам, законным представителям умершего или другим лицам, взявшим на себя обязанность осуществить погребение умершего (далее - лицо, взявшее на себя обязанность осуществить погребение умершего), предоставляется право, если это не противоречит волеизъявлению умершего:

- произвести погребение на кладбище городского поселения, в котором наступила смерть умершего;

- произвести погребение на кладбище городского поселения, в котором проживал или постоянно работал умерший;

- произвести транспортировку умершего для погребения в любой иной населенный пункт Хабаровского края;

- произвести транспортировку тела умершего для погребения за пределы Хабаровского края или Российской Федерации при условии соблюдения федерального законодательства о погребении и похоронном деле и законодательства о погребении и похоронном деле соответствующего субъекта Российской Федерации или иностранного государства, где планируется произвести погребение умершего.

3.4 Лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, предоставляется гарантированный перечень услуг по погребению на безвозмездной основе

3.5 Лицу, взявшему на себя обязанность осуществить погребение умершего, предоставляются также иные услуги в соответствии с законодательством РФ в сфере погребения и похоронного дела.

3.6 Кроме гарантированных услуг специализированное предприятие может предоставлять другие ритуальные услуги на коммерческой основе.

3.7 В месте оформления документов, необходимых для погребения, размещается информация о гарантированном перечне услуг по погребению.

3.8 Лицам, взявшим на себя обязанность осуществить погребение умершего, выплачивается социальное пособие на погребение в размере, установленном Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».

3.9 Погребение может производиться только при наличии медицинского и государственного свидетельств о смерти.

3.10 Каждое захоронение на кладбище регистрируется в книге регистрации захоронений установленной формы.

3.10.1 Книга регистрации захоронений - книга, в которой регистрируется каждое захоронение, с указанием фамилии, имени, отчества захороненного, даты его рождения и смерти, даты захоронения, номера квартала, сектора и могилы, где захоронено тело (останки) (Приложении № 1).

3.10.2 На обложке книги регистрации захоронений указываются название поселения и кладбища, дата начала и окончания записей в ней.

3.10.3 Книга регистрации захоронений должна быть прошита, пронумерована и заверена печатью администрации городского поселения.

3.11 По устному обращению родственникам умершего выдается справка о захоронении с указанием фамилии, имени и отчества захороненного, номера квартала (сектора), могилы и даты захоронения (Приложении № 2).

4. Утратил силу. - Решение Совета депутатов от 26.10.2017 № 51/266

5. Требования к качеству ритуальных услуг и предметов похоронного ритуала

5.1 Качество ритуальных услуг и предметов похоронного ритуала, предоставляемых организациями и индивидуальными предпринимателями, оказывающими ритуальные услуги, а также специализированной службой, должно соответствовать санитарным нормам и правилам, техническим условиям и другим документам, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации устанавливают обязательные требования к услугам и продукции.

Приложение № 1

к Положению о предоставлении

ритуальных услуг на территории

Корфовского городского поселения

Хабаровского района Хабаровского

края

КНИГА РЕГИСТРАЦИИ ЗАХОРОНЕНИЙ

на кладбище Корфовского городского поселения

№       регистрационной записи	Дата   обращения	Сведения об умершем гражданине						Сведения о заказчике
		Ф.И.О. умершего	Дата  рождения	Дата смерти	№ документа,  удостоверяющего смерть     (свидетельства ЗАГСа или мед. врачебной справки)	Дата захоронения	Место   захоронения (№ квартала (сектора), участка)	Ф.И.О ответственного (ой) за захоронение (паспортные   данные)	Адрес места жительства (регистрация)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение № 1

к Положению о предоставлении

ритуальных услуг на территории

Корфовского городского поселения

Хабаровского района Хабаровского

края

 

СПРАВКА О ЗАХОРОНЕНИИ

                     

«___» ___________ 20___ г.                                                                         № _________

Корфовское городское поселение

Настоящая справка выдана гр. (гр-ке) _______________________________________

                                             ^{(фамилия, имя, отчество)}

о том, что зарегистрировано захоронение в могилу № _______ (квартал № _______,

сектор № (______) _______________________________________________________

                           ^{(фамилия, имя, отчество умершего)}

о  чем  в  книге  регистрации  захоронений  на кладбище Корфовского городского поселения сделана запись под   регистрационным   номером   № ________________.  

Дата   захоронения

«___» ___________ 20____ г.

Должность ______________ Подпись __________________ Ф.И.О. ______________

МП

Приложение № 2

к решению Совета депутатов

Корфовского городского поселения

Хабаровского муниципального района

Хабаровского края

от 12.04.2012 № 36/242

ПРАВИЛА

содержания мест захоронений на территории Корфовского городского поселения Хабаровского района Хабаровского края

1. Общие положения

1.1. Участки для захоронения предоставляются гражданам бесплатно на основании заявления о захоронении и  разрешения на захоронение на муниципальном кладбище (Приложение № 1,2).

1.2. Места захоронения, предоставленные для погребения в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере погребения и похоронного дела, не могут быть принудительно изъяты, в том числе при наличии на указанных местах захоронения неблагоустроенных (брошенных) могил.

1.3. Места захоронения предоставляются в соответствии с установленной планировкой кладбища.

1.4. Погребение (подготовка могилы и захоронение), производимое иной организацией, оказывающей населению ритуальные услуги, осуществляется только по согласованию с организацией, занимающейся содержанием муниципального кладбища, ведущим регистрацию фактов и мест захоронений.

1.5. На муниципальном кладбище, расположенном на территории городского поселения, погребение производится в землю (в гробах).

1.6. Размер места одиночного захоронения составляет 2,5 м x 2,0 м x 1,0 м (длина, глубина, ширина).

1.7. На местах захоронения подзахоронение в родственную могилу разрешается не ранее чем через 20 лет. Подзахоронение урны с прахом в родственную могилу разрешается независимо от времени предыдущего захоронения.

1.8. Места захоронения подразделяются на следующие виды:

- одиночные,

- родственные,

- семейные,

- братские (общие).

1.8.1. Одиночные захоронения - места захоронения, предоставляемые на территории кладбищ для погребения безродных и неопознанных умерших. Уход за могилами безродных, одиноких граждан осуществляет эксплуатирующая организация.

1.8.2. Родственные захоронения - места захоронения, предоставляемые на безвозмездной основе на территории муниципального кладбища для погребения умерших таким образом, чтобы гарантировать погребение на этом же захоронении супруга или близкого родственника. Места родственных захоронений предоставляются непосредственно при погребении умершего (т.е. в день обращения в специализированную службу по вопросам похоронного дела с заявлением об оказании гарантированного перечня услуг по погребению с заявлением о предоставлении места родственного захоронения).

1.8.2.1. Размер места для создания родственного захоронения не может быть более 5 кв. м.

1.8.2.2. При предоставлении места родственного захоронения администрацией кладбища выдается справка о родственном захоронении.

1.8.2.3. Лицу, на которое зарегистрировано родственное захоронение, предоставляется право быть в дальнейшем погребенным на данном месте захоронения, а также разрешается производить погребение на месте захоронения родственников умершего.

1.8.3. Семейные захоронения - места захоронения, предоставляемые на муниципальном кладбище для погребения трех и более умерших родственников.

1.8.3.1. Места для создания семейных захоронений предоставляются как непосредственно при погребении умершего, так и под будущие захоронения.

1.8.3.2. Решение о предоставлении места или об отказе в предоставлении места для создания семейных захоронений принимается администрацией городского поселения в срок, не превышающий 30 дней со дня получения заявления со всеми документами.

1.8.3.3. Для решения вопроса о предоставлении места для создания семейного захоронения представляются следующие документы:

- копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя, с приложением подлинника для сверки;

- заявление о предоставлении места для создания семейного захоронения с указанием круга лиц (супруг, близкие родственники), которых предполагается похоронить после смерти (далее - лица, указанные в заявлении);

- копии документов, подтверждающих степень родства лиц, указанных в заявлении, с приложением подлинников для сверки (свидетельство о браке, свидетельство о рождении, свидетельство об усыновлении и т.п.).

1.8.3.4. Все предоставленные документы принимаются по описи, копия которой вручается заявителю в день получения всех необходимых документов, с отметкой о дате их приема.

1.8.3.5. Размер места для создания семейного захоронения не может превышать 12 кв. м.

1.8.3.6. Решение о предоставлении места для создания семейного захоронения вручается или отправляется почтовым отправлением с уведомлением о его вручении заявителю в письменной форме в срок, не превышающий 30 дней со дня получения заявления со всеми документами.

1.8.3.7. В решении о семейном захоронении указываются: наименование (местонахождение) кладбища, на территории которого выделено место под семейное захоронение. Его размер и место расположения на кладбище (сектор участка), фамилия, имя, отчество лица, на которое зарегистрировано данное семейное захоронение, и лиц, указанных в заявлении.

1.8.3.8. Уведомление об отказе в предоставлении места для создания семейного захоронения вручается или отправляется почтовым отправлением с уведомлением о его вручении заявителю в письменной форме в срок, не превышающий 30 дней со дня получения заявления со всеми документами, с указанием причин отказа.

1.8.3.9. На основании решения о предоставлении места для создания семейного захоронения под будущие семейные захоронения определяется местонахождение семейного захоронения, оформляется и вручается уведомление о семейном захоронении лицу, на которое оно зарегистрировано (Приложение № 3).

1.8.4. Братские (общие) захоронения - места захоронения погибших в годы исторических событий страны и фактически являющиеся историко-мемориальными. На братских захоронениях предусматриваются и сохраняются площадки и маршевые дорожки для торжественных церемоний и отдания воинских почестей.

1.8.4.1. На местах братских захоронений подзахоронение и создание родственных и семейных захоронений не допускается.

1.8.4.2. Эксплуатацию и содержание братских захоронений обеспечивает эксплуатирующая организация.

1.9. Каждое захоронение, произведенное на территории муниципального кладбища, регистрируется организацией, занимающейся содержанием кладбища, или соответствующим уполномоченным лицом, о чем вносится соответствующая запись в журнал регистрации.

1.10. Регистрация захоронений осуществляется при наличии свидетельства о смерти, выдаваемого органами ЗАГС.

1.11. Журналы регистрации захоронений являются документами строгой отчетности и относятся к делам с постоянным сроком хранения. По истечении года журналы регистрации сдаются в архив администрации городского поселения.

2. Благоустройство территории кладбищ

2.1. Для всех типов кладбищ площадь мест захоронения должна составлять не менее 70% общей площади кладбища.

2.2. Территория кладбища, в том числе и в лесопарковой защитной полосе, должна иметь ограду и живую изгородь.

2.3. Все работы по застройке и благоустройству территории кладбищ должны выполняться с максимальным сохранением существующих деревьев по периметру кладбища.

2.4. На территории кладбища необходимо предусматривать стоянку автотранспорта, урны для сбора мусора, площадки для мусоросборников с подъездами к ним.

2.5. Ширину разрывов между могилами следует принимать не менее 0,5 м.

2.6. Установка памятников, надмогильных и мемориальных сооружений на кладбищах допускается только в границах участков захоронений.

2.7. Устанавливаемые памятники и сооружения не должны иметь частей, выступающих за границы участка или нависающих над ними.

2.8. На кладбищах разрешается установка оградок (высотой не более 1 м), поребриков, посадка живой изгороди (высотой 0,5 м) с последующим уходом за кустарником (стрижка, поливка).

2.9. Посадка деревьев гражданами в зоне захоронения допускается только при согласовании с организацией, занимающейся содержанием муниципального кладбища.

2.10. Озеленение площадки для захоронения рекомендуется решать открытым газоном и цветами.

2.11. На муниципальном кладбище должны быть размещены:

- стенд с планом муниципального кладбища, на плане должны быть обозначены основные зоны муниципального кладбища;

- стенд для размещения объявлений и распоряжений администрации и ответственного за содержание и благоустройства муниципального кладбища, правил посещения кладбища, прав и обязанностей граждан;

- общественные туалеты.

2.12. Содержание и благоустройство муниципального кладбища обеспечивается местной администрацией путем проведения конкурса на содержание и благоустройство территории муниципального кладбища.

2.13. Обязанности по содержанию, благоустройству, ремонту расположенных на территории кладбищ мест захоронений возлагаются на лицо, взявшее на себя обязанность осуществлять погребение умершего.

2.14. Во всех остальных случаях чистоту и порядок на территории мест захоронений, в том числе ремонт надмогильных сооружений, оград и уход за могилами осуществляют лица, на которых зарегистрированы места захоронения.

2.15. По поручению лиц, на которых зарегистрированы места захоронения, данные мероприятия могут осуществляться также на договорной основе со специализированными службами по вопросам похоронного дела, иными юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями.

2.16. На кладбище, прилегающей к нему территории и в зоне подъездных путей (на обочинах дорог, площадках разворота автотранспорта) не допускаются несанкционированные установки строений и объектов мелкорозничной торговли, не предусмотренных планом и не связанных с предоставлением первоочередных ритуальных услуг.

2.17. Администрация городского поселения в пределах своей компетенции:

а) проводит инвентаризацию кладбища, формирует и определяет систему учета захоронений;

б) разрабатывает и реализует мероприятия по созданию новых, а также эксплуатации, реконструкции, ремонту, расширению, закрытию или переносу действующего кладбища;

в) осуществляет контроль за использованием кладбища и иных объектов похоронного назначения, находящихся в собственности муниципального образования, исключительно по целевому назначению;

г) обеспечивает установку вывески при входе на кладбище с указанием наименования кладбища, его принадлежности (формы собственности) и режима работы, а также определяет места временного хранения мусора, обеспечивает уход за зелеными насаждениями на всей территории кладбища (кроме расположенных на местах захоронения), систематическую уборку всей территории кладбища и своевременный вывоз мусора, в том числе засохших цветов, венков.

3. Правила посещения кладбища, права и обязанности граждан

3.1. Посетители имеют право:

- устанавливать по согласованию с организацией, занимающейся содержанием муниципального кладбища, памятники;

- производить посадку живой зеленой изгороди из кустарника в границах отведенного земельного участка;

- заключать договоры с эксплуатирующей организацией или иными хозяйствующими субъектами, осуществляющими деятельность по предоставлению ритуальных услуг, по уходу за могилой с оплатой по утвержденным тарифам;

- сажать цветы на могильном участке.

3.2. Посетители кладбища обязаны соблюдать общественный порядок и тишину при посещении мест захоронений.

3.3. Посетители обязаны содержать отведенный для захоронения земельный участок в надлежащем порядке и своевременно производить оправку могильных холмов.

3.4. Посетителям запрещается:

- высаживать деревья на участках захоронений;

- производить демонтаж памятников без разрешения организации, занимающейся содержанием муниципального кладбища;

- портить оборудование кладбищ;

- засорять территорию кладбища и обочины дорог в зоне подъездных путей мусором, сучьями, демонтированными памятниками;

- производить сжигание мусора на территории кладбища и в зоне подъездных путей;

- въезжать на территорию кладбища на автотранспорте, за исключением спецавтотранспорта (автокатафалк, транспортные средства для уборки территорий, подвоза воды, вывоза контейнеров с мусором, копки могил) и легкового транспорта инвалидов и престарелых, а также автотранспорта, перевозящего надмогильные сооружения.

4. Ответственность

4.1 Лица, виновные в нарушении настоящих Правил, порче, хищении любых предметов и ритуальных атрибутов в могиле и на могиле, привлекаются к ответственности согласно действующему законодательству Российской Федерации.

4.2 Контроль за исполнением настоящих Правил на муниципальном кладбище осуществляет организация, занимающаяся содержанием кладбища.

Приложение № 1

к Правилам содержания мест

захоронений на территории

Корфовского городского поселения

Хабаровского района Хабаровского

края

ЗАЯВЛЕНИЕ НА ЗАХОРОНЕНИЕ

                                              В ___________________________

                                              _____________________________

                                              От __________________________

                                                                                               ^{(фамилия, имя, отчество)}

                                              _____________________________

                                              _____________________________

                                                                                                ^{проживающего по адресу}

                                              _____________________________

                                              _____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

      Прошу захоронить умершего родственника _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

                         ^{(фамилия, имя, отчество)}

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

  ^{(указать, куда, на свободное место, в родственную могилу или в ограду,}

______________________________________________________________________________________________________________________________________________

  ^{где ранее захоронен умерший родственник (указывается также родственное отношение, фамилия, имя, отчество ранее умершего)}

на участке № __________________________________________________ кладбища.

                 ^{(наименование)}

За правильность сведений несу полную ответственность.

«___» ___________ 20___ г.                                                            __________________

Председатель Совета депутатов                                                        В.Н. Ручкин

Приложение № 2

к Правилам содержания мест

захоронений на территории

Корфовского городского поселения

Хабаровского района Хабаровского

края

АДМИНИСТРАЦИЯ

Корфовского городского поселения

Хабаровского муниципального района Хабаровского края

  

РАЗРЕШЕНИЕ НА ЗАХОРОНЕНИЕ

  _____________ № ______________

   Корфовское городское поселение

Выдано гр-ну (гр-ке) _______________________________________________________________________

                                 ^{(фамилия, имя, отчество)}

о том, что разрешается захоронение на место № ______________________________

умершего(шей) гр-на(ки) _________________________________________________,

                               ^{(фамилия, имя, отчество умершего)}

о  чем  в  книге  регистрации  захоронений  на кладбище Корфовского городского поселения сделана запись под   регистрационным   номером   № ________________.

Должность _______________ Подпись ___________________ Ф.И.О. ____________

Председатель Совета депутатов                                        В.Н. Ручкин

Приложение № 3

к Правилам содержания мест

захоронений на территории

Корфовского городского поселения

Хабаровского района Хабаровского

края

УДОСТОВЕРЕНИЕ

об отведении места под семейное захоронение

В соответствии с Правилами содержания мест захоронения на территории Корфовского городского поселения, утвержденными решением Совета депутатов Корфовского городского поселения Хабаровского муниципального района Хабаровского края от «___» __________ 20___ № ______, на кладбище место площадью ________ кв. м (квартал _________, ряд _________, место № _________) под семейное захоронение отведено:

Ф.И.О. _______________________________________________________________________

Адрес места жительства:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Паспорт: ______________________________________________________________________

для осуществления последующего захоронения лиц:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Глава администрации

городского поселения           ______________             ___________________________

                                                          ^{(подпись)                                                                   (Ф.И.О.)}

                   

  МП